狗的白内障

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什么是狗的白内障?

白内障是眼睛晶状体的缺陷、不透明或“混浊”。晶状体的功能是让光线和图像直接进入视网膜，从而产生视觉。晶状体应该晶莹剔透，但白内障等晶状体疾病会改变其透明度或清晰度。

白内障可能很小，不会影响视力，但大到会严重损害视力或介于两者之间。要检测狗的白内障，只需观察一只眼睛或两只眼睛瞳孔的白色。

白内障的分类如下:

• 犬发病年龄:

  • 先天性-出生时

  • 少年-幼犬

  • 老年性-年长的狗

• 解剖位置

• 导致

• 形状

• 不透明程度可以进一步细分为以下几类:

  • 初期的白内障很小，通常需要放大才能诊断。它们只涉及不到15%的晶状体，不会造成视力下降．许多狗狗不会注意到这些，在这个阶段很少建议手术切除白内障。

  • 不成熟的:白内障包括超过15%，最高可达99%-通常是多层或多个区域。检查时仍可看到视网膜，视觉缺陷通常是轻微的。严重的视力丧失通常发生在覆盖75%晶状体的白内障，但对狗的影响程度各不相同。

  • 成熟的:白内障累及整个晶状体，检查时无法看到视网膜。视力缺陷通常很严重，经常发现失明或近乎失明。患有成熟白内障的狗只能看到光线的变化。如果其他全身性疾病都得到控制，他们应该接受白内障手术。

  • Hyper-mature白内障:晶状体开始缩小，晶状体囊出现褶皱。晶状体性葡萄膜炎(眼睛发炎)经常发生在这个阶段。

如果白内障占晶状体的30%以下，或者只有一只眼睛受影响，很少会导致视力下降。当不透明度覆盖了整个晶状体面积的60%时，视力下降往往变得很明显。如果不透明程度达到晶状体的100%，受影响的眼睛就会失明。白内障是稳定还是恶化，取决于白内障的类型、狗的品种和其他危险因素。

遗传性白内障常见于1至5岁的幼犬。最易患遗传性白内障的品种有:

• 美国斯塔福德郡梗

• 美国可卡犬

• 法国斗牛犬

• 拉布拉多寻回犬

• 迷你贵宾犬

• 迷你雪纳瑞

• 波士顿梗犬

• 西伯利亚雪橇犬

• 约克郡犬

• 威尔士施普林格西班牙猎犬

未经治疗自行溶解的白内障被称为白内障溶解，可引起眼内深层炎症。白内障完全阻断了光线通过晶状体进入眼睛，使你的狗看不见。当时，这种情况仍然可以通过手术治疗，但如果不进行治疗，这种情况可能会发展成青光眼。

青光眼当你的狗狗眼睛里的液体不能正常排出时，会导致眼睛压力的痛苦增加。并不是所有未经治疗的白内障都会发展成青光眼，但患有青光眼的狗狗通常不适合做白内障摘除手术。青光眼有药物和手术治疗，但一般来说，它对保持长期视力的预后很差。

狗白内障的症状

患有完全幼年白内障的幼犬视力不佳，可能会撞到东西。你可能还会看到瞳孔中间有一个白点。

如果你发现狗狗眼睛的颜色或清晰度有任何变化，就带它去看兽医。此外，如果小狗眯眼或抓眼睛，或表现出任何疾病的迹象，尽快带它们去看兽医。

当狗患上白内障时，它们的视力会扭曲。因此，症状通常与视力丧失的程度有关。白内障开始时只有针尖那么大，然后会长到整个晶状体那么大，最终导致失明。晶状体不透明度低于30%的狗，即使眼睛上可能有明显的病变，也很少会出现症状。

如果白内障发展迅速，会使狗狗感到定向障碍或思维混乱糖尿病．与白内障相关的炎症会让人痛苦，并导致青光眼，而青光眼更痛苦。疼痛来自于身体对镜片上异物的反应。如果白内障是由糖尿病引起的，你可能还会看到你的狗口渴和小便增多，食欲改变，和/或体重减轻，同时眼睛上的病变和相关的视力下降。

狗白内障的原因

狗白内障最常见的原因是遗传性疾病。白内障也经常发生在狗作为糖尿病的并发症。还有其他不太常见的原因，比如:

• 年老的时候

• 创伤，如电击

• 眼睛葡萄膜发炎(葡萄膜炎)

• 低血钙水平(低钙血症或hypoparathyroidism）

• 营养缺乏(尚不清楚，但白内障与幼犬发育过程中缺乏氨基酸(如色氨酸)有关，这些幼犬喂食商业代奶补充剂)

• 暴露在紫外线(人类白内障最常见的原因)、辐射或有毒物质下

糖尿病继发性白内障在狗身上越来越常见。血糖升高会导致晶状体内的糖积聚。正常情况下，这些白内障发展迅速，可使晶状体囊破裂。如果白内障是由糖尿病引起的，可以通过改变狗狗的饮食和胰岛素摄入量来减缓白内障的发展。如果白内障发展到一定程度，手术也是一种选择。

兽医如何诊断狗的白内障

如果你发现你的狗的一只或两只眼睛都有浑浊，尽快让你的兽医给狗检查是很重要的。兽医会询问你的狗的病史和以前的健康问题，包括你第一次注意到症状的时候，并进行全面的身体检查，重点检查眼睛和眼睛周围的结构。初始诊断测试(如全血计数、血清生化特征和尿液分析)通常不会显示任何异常，除非同时存在糖尿病或低钙血症等疾病。

在最初的眼科检查中，兽医会用几项测试来诊断白内障。这些初步测试结果也将建立一个基线，以比较你的狗在一段时间内的进步。这将是必要的扩大你的狗的眼睛，以更好地看到白内障的外部边缘和眼睛的背面(如果可能的话)。白内障还应与年轻狗的其他晶状体缺陷和老年动物的正常核密度增加(也称为核硬化)区分开来。测试包括以下内容:

• 裂隙灯生物显微镜一种特殊的光照射在狗的眼睛里，可以直接检查晶状体。

• 席默撕裂试验一个小滤纸放在狗的下眼皮里。当纸被取出时，测试它的水分含量以测量撕裂的产生。

• 荧光素染色-通常是霓虹橙或黄色，眼渍用于评估眼睛表面的完整性，寻找角膜缺陷，如划痕或任何异物的存在。

• 张力测定法-用滴眼液麻醉眼表面后，兽医用一支小“笔”轻拍眼表面，测量眼压。

如果你的兽医不能做这些检查，或者检查结果显示异常，你将被转介给你所在地区的认证兽医眼科医生。

如果根据眼睛的状况和白内障的外观，决定需要白内障手术，将进行进一步的检查，以确保视网膜(眼睛后部处理光信息并将其发送到大脑的结构)是健康的。有些白内障继发于或与视网膜功能丧失或视网膜脱离有关。

术前评估视网膜的测试包括视网膜电图(ERG)和眼部超声，以测量视网膜中细胞的电反应。这些测试通常需要你的狗服用镇静剂，可能需要几个小时。如果视网膜功能受损，这将影响你的狗的视力，即使在白内障摘除后。在这种情况下，不建议进行白内障手术。

犬白内障的治疗

目前没有任何药物疗法可以减少或“治愈”白内障。目前，手术是唯一的选择。一些外用眼药的研究正在进行中，包括外用醛糖还原酶抑制剂(ARI滴眼液)在治疗糖尿病引起的白内障方面取得了一些成功。

为了保证白内障手术后视力恢复的最佳机会，对眼睛和狗的健康进行了评估。这一步是至关重要的，因为在白内障手术之前，任何潜在的疾病，如皮肤或牙齿疾病都应该得到控制。

白内障是一种进行性疾病，如果建议手术，应该及时进行。术前用药必须在手术前开始并持续几天到几周，以确保任何与白内障相关的眼部炎症得到控制。长期成功率在狗进行了简单的白内障手术后从85%到90%不等。

白内障唯一有效的治疗方法是使用被称为超声乳化术的现代白内障手术方法去除病变晶状体。这种手术过程包括用超声波探头对眼球晶状体进行乳化或液化。一旦晶状体被液化并取出，液体就会被平衡的盐溶液取代。在手术过程中，可以将类似隐形眼镜的矫正镜片或人工镜片植入眼睛。这个新的晶状体将永久地附着在眼睛上。

狗白内障手术的费用

估计费用如下:

• 由眼科医生进行初次检查- 200至300美元

• 心电图，超声波和血液检查，1000到1200美元

• 双眼白内障手术——2700至4000美元，包括术前检查、手术、麻醉、手术室使用、住院和术后药物。

• 平均费用为3500美元，其中可能还包括术后检查。

请记住，这些费用只是估计，可能会根据白内障的性质、是否存在全身性疾病(如糖尿病)以及手术中或术后是否发生并发症而增加或减少。

犬白内障的恢复与治疗

手术后，狗通常会在医院过夜。他们必须穿着伊丽莎白时代的领或者是充气锥，防止他们抓眼睛。狗主人在家时，每天至少要给狗滴两到四次眼药水。

为狗做白内障矫正手术需要主人的终生承诺。希望治疗未成熟白内障的狗主人必须在诊断时开始给狗服用多种抗炎眼药水。这些药水可能需要在狗的一生中使用。

这种疾病的发展速度取决于白内障的根本原因、白内障的位置和狗的年龄。患有糖尿病的狗进行白内障手术的成功率似乎与遗传性白内障手术的成功率相同。

预防狗的白内障

由于大多数白内障病例都是遗传性的，所以宠物父母对预防白内障无能为力。然而，喂狗富含欧米伽-3脂肪酸的高质量饮食有助于促进眼睛健康。与你的兽医讨论补充选择，找到最好的产品是最有益的。

你也应该注意你的狗有多少暴露在紫外线下。你可以通过阻挡有害的紫外线来帮助狗预防白内障，确保你的狗在户外有足够的荫蔽处，如果你在高暴露区域，让它们戴上防护眼镜，比如Rex Specs。

犬类白内障常见问题