狗的青光眼

什么是狗的青光眼?

青光眼是一种由眼内压力增加引起的眼部疾病。这种情况也被称为眼压(IOP)，是由于液体生产和引流不平衡造成的。

眼睛会产生一种液体叫做房水来自一个叫睫状体．这种液体含有氧气和营养物质，可以供养所有的眼部结构。一旦这些结构被注入，剩余的流体将通过喷嘴排出iridocorneal角-位于眼睛外层、角膜和虹膜之间的区域，是眼睛的有色部分。

如果引流和产量相等，IOP应保持正常和一致。如果不是，眼后压力增加，青光眼就出现了。这种情况是由房水引流减少引起的，而不是房水分泌过多。

青光眼有两种类型:

开角青光眼这是一种缓慢、慢性的失明过程。

尖角青光眼例如，眼压突然升高，导致急性疼痛和失明。

眼压升高会对以下方面造成损害:

• 视神经，它将视觉信息从眼睛传递到大脑

• 视网膜，它感知眼睛中的光线，并向大脑发送信号以产生图像

• 视盘，神经进入眼睛的地方

这种情况通常是痛苦的，由于视神经的持续损伤，可能会急性或缓慢地导致失明。如果及时诊断，失明是可以预防的，或者至少是可以延缓的。

狗的青光眼症状

急性青光眼由于眼睛的突然变化和疼痛的迹象，对狗主人来说更容易识别。逐渐发病的青光眼往往被宠物父母忽略，因为临床症状可能很微妙。犬急性严重青光眼的临床症状包括:

• 瞳孔放大，对直射光没有反应

• 眼白发红眼白发红

• 眼睛肿胀和/或凸起

• 揉或抓眼睛

• 睡得更多，或者比平时更安静

• 眯眼或避免被触摸

• 食欲下降

• 眼睛排出的水样增多

• 突然失明——撞到东西，不想在房子里走动，突然焦虑

与轻中度慢性青光眼相关的临床症状包括:

• 眼睛外层的浑浊或朦胧的蓝色外观

• 瞳孔轻微放大，对光反应较慢

• 眼白处的眼静脉丰满或轻微膨胀

• 眼睛轻微增大

眼压长时间升高会导致眼球看起来很大，甚至摸起来很硬。它会导致晶状体(虹膜后面用来聚焦光线的小圆形结构)从原来的位置移位。眼压升高最终会因持续的眼压而导致眼睛破裂。

狗青光眼的原因

原发性青光眼是由眼压增加引起的，否则健康的眼睛。这通常是由于遗传，遗传异常的眼睛的引流角度。

• Goniodysgenesis是闭角型青光眼的遗传危险因素，使受影响的狗在未来患青光眼的风险更高。它可以通过基因检测来诊断，携带这种基因的狗应该定期检查眼压。

• 原发性开角型青光眼导致眼压逐渐升高，视力下降非常缓慢。这种情况可以进行基因检测。

继发性青光眼是狗最常见的类型，是由眼睛受伤或疾病引起的眼压增加引起的。

• 镜头脱臼通常位于虹膜后面的晶状体在虹膜前面脱位，阻塞了引流角或瞳孔，从而将液体困在虹膜后面。

• 葡萄膜炎(眼睛内部成分的炎症)导致炎症、碎片和/或疤痕组织阻塞引流角，导致液体积聚。

• 白内障影响眼睛的晶状体，并可能引起炎症或碎片阻塞引流角，导致液体积聚。

• 肿瘤可导致物理阻塞和/或炎症，引起液体积聚和引流不足。

• 出血眼内或眼周外伤、视网膜脱离等，可防止液体从虹膜角排出。

兽医如何诊断狗的青光眼

青光眼被认为是一种医疗紧急情况，所以如果你注意到狗狗眼睛有任何与你有关的变化，请尽快带你的宠物去看兽医。应考虑体格检查、症状发作史和任何其他重大医疗问题，特别是如果发生了眼睛创伤。

用一种叫做眼压计的仪器测量并比较双眼的眼压。单眼或双眼眼压升高证实是青光眼。下一步可能是转介到经委员会认证的兽医眼科医生，他们可以进行角镜检查来评估眼睛的引流角度。

专家也可根据症状的表现和严重程度考虑眼超声和/或视网膜电成像。

狗青光眼的治疗

尽早降低眼压对降低失明风险和视神经损伤至关重要。由于这种紧急情况，必须尽快开始治疗。任何引起青光眼的潜在疾病过程都需要确定和治疗，以适当地治疗病情。

通常，医生会开多种眼科药物，以尽快将眼压降至正常范围。这些药物有助于排出眼部液体，包括:

• 眼药水包括碳酸酐酶抑制剂(如Orzolamide)、前列腺素(如Latanoprost)和-肾上腺素能阻滞剂(如Timolol)，以帮助从眼后排出液体，以急剧降低眼压。

• 止痛剂或止痛药，来治疗与这种疾病相关的不适。

在视神经损伤很小的严重情况下，只可以考虑。这种治疗方法使用极低的温度杀死眼内产生液体的睫状体细胞。

另一种可能的治疗方法是向眼睛本身注射专门的药物。这也会破坏产生液体的细胞。通过早期诊断，这些手术可以减缓病情进一步恶化。

通常，在视神经有不可逆损伤的严重情况下，手术摘除眼睛。这消除了疼痛的来源，并需要继续在家治疗青光眼。大多数狗在眼球摘除手术后能很快适应环境。

犬青光眼的恢复与管理

大多数青光眼病例需要终身治疗。经常去看兽医进行眼压监测和药物调整是必要的，特别是在治疗开始时。

大多数患有青光眼的宠物双眼都受影响。如果发现青光眼只有一只眼睛，通常要采取措施保护未受影响的那只眼睛。这对于原发性青光眼(遗传性)尤其重要，因为超过50%的狗在未受影响的眼睛被诊断出患有青光眼的8个月内会在未受影响的眼睛中发展成青光眼。

狗的青光眼常见问题

参考文献

杰克，坎迪斯·M，帕特丽夏·M·沃森。兽医技术人员每日参考指南:犬类和猫科动物．2003.第二版，艾姆斯，爱荷华州，威利·布莱克威尔，2008年。

特色图片:iStock.com/Kateryna Kukota