狗的糖尿病

什么是狗的糖尿病?

糖尿病是一种常见的疾病，身体不能产生足够的胰岛素或对胰岛素做出适当的反应。糖尿病是一种内分泌系统疾病，它负责产生激素来调节身体的新陈代谢。

胰岛素负责将食物转化为能量。当狗吃了一顿饭，营养物质以葡萄糖的形式进入血液，也被称为血糖。人体内的所有细胞都以葡萄糖为燃料。

胰岛素作用于细胞上的受体，使葡萄糖离开血液，进入细胞，在那里葡萄糖可以作为能量或储存。当体内缺乏胰岛素时，细胞就无法获得足够的葡萄糖，从而变得缺乏能量。与此同时，血液中含有高血糖水平，这会损害神经和血管。

治疗糖尿病需要提供胰岛素来增加进入细胞的葡萄糖量，减少血液中的葡萄糖。

狗有三种糖尿病：

I型糖尿病被称为胰岛素依赖型糖尿病，与人类的I型糖尿病相似。这是发生在狗身上最常见的类型。在I型糖尿病中，胰腺中分泌胰岛素的细胞被破坏，导致胰岛素的绝对缺乏。这些狗需要终生补充胰岛素才能正常生活。

II型它被称为非胰岛素依赖型糖尿病，类似于人类的II型糖尿病。这种类型的糖尿病通常与肥胖有关。在II型糖尿病中，胰腺可能产生较少的胰岛素，身体细胞对分泌的胰岛素反应不佳。这导致更少的葡萄糖进入细胞(和更高的葡萄糖在血液中)。

类型III糖尿病是由激素引起的，通常与怀孕有关。这种类型的糖尿病在狗身上很少见，但它可能会发生，而且可能是致命的。狗通常会恢复正常，但III型可能会在下一次怀孕期间再次发生。由于这种危险，兽医经常建议在医学上安全的情况下尽快给狗做绝育手术。

无论是哪种类型，体内细胞中葡萄糖的减少都会刺激肝脏产生更多的葡萄糖，从而恶化血液中的糖。肾脏会过滤和吸收血液中多余的葡萄糖。然而，由于过量的葡萄糖溢出到尿液中，狗会过度排尿和饮水。

与过量糖有关的其他问题包括:

• 膀胱感染

• 肌肉量减少

• 肝损伤

大约每300只狗中就有一只会在一生中患上糖尿病。雌性和中年到老年的狗有更高的风险，肥胖的狗也是如此。易患糖尿病的犬种包括:

• 阿拉斯加雪橇犬

• 澳洲梗

• 卷毛比雄犬

• 凯安梗

• 荷兰狗

• 拉布拉多寻回犬

• 迷你雪纳瑞

• 迷你金属毛腊肠犬

• 挪威麋鹿猎犬

• 贵宾犬

• 哈巴狗

• 萨莫耶德人

• 斯帕斯

• 西藏梗

• 约克郡犬

狗的糖尿病症状

糖尿病最常见的症状包括:

• 口渴加重(渴渴)

• 小便增多(多尿)

• 食欲增加(多食症)

• 减肥

• 嗜睡

• 脱水

• 白内障

其他常见病和疾病，如尿路感染，库兴氏病，甲状腺功能减退而且胰腺炎常引起糖尿病犬的并发症。糖尿病犬可能还会表现出基于潜在疾病的额外症状。

糖尿病的长期影响，如果不加以控制或治疗，是严重的，最终是致命的。一些常见的继发性和长期影响包括:

• 癫痫发作如果血糖过低就会发生。调节葡萄糖是治疗糖尿病的关键，但过度用药会导致低血糖和癫痫发作。如果不治疗，它们可能是致命的。马上带你的狗去看兽医是很重要的。
  
  你的兽医可能会建议在检查狗狗之前，在牙龈上涂抹Karo糖浆(或类似的含糖物质)来缓解低血糖。宠物父母只能在兽医的指导下，在安全的情况下使用Karo糖浆或其他产品。
  
• 肝病，或肝病，可能是糖尿病的副作用。脂肪代谢出现问题，导致肝脏中脂肪酸含量异常高。这会导致脂肪堆积在肝细胞内，造成损伤和肿胀。
  
• 糖尿病酮症酸中毒这是身体细胞长期饥饿的结果。身体会转向其他燃料来源，包括蛋白质和脂肪组织。人体最初使用一种叫做酮的新能源产品。然而，当酮积累时，它们会引起代谢性酸中毒，有效地酸化血液。这些狗通常病得很重，需要特别护理和治疗，通常在24/7的专科医院。
  
• 高血糖高渗综合征(HHS)是糖尿病的严重并发症，包括极高的血糖和渗透压。渗透压是指血液中溶解颗粒的数量。这些狗通常病得很重，需要特别护理和治疗，通常在24/7的专科医院。
  
• 糖尿病性神经病不常见，但当慢性糖尿病损害神经系统时就会发生。这些宠物通常有一个异常的，不协调的步态和部分瘫痪的后腿。
  
• 糖尿病性白内障是由晶状体内的高血糖水平形成的。葡萄糖是为眼睛细胞提供能量所需的燃料，但很快就被困在晶状体内，导致白内障形成。

狗患糖尿病的原因

狗患糖尿病有几个原因。大多数狗都患有I型糖尿病，也就是胰岛素依赖型糖尿病。I型糖尿病最有可能是由于免疫系统错误地攻击胰腺中的胰岛素生产细胞，导致胰岛素分泌的全部或部分丧失。

糖尿病的其他风险和复杂因素包括遗传、激素和其他疾病。

• 遗传可能在许多糖尿病病例中起着作用，这就是为什么一些品种容易患糖尿病的原因。
  
• 激素水平升高(孕激素、生长激素和皮质醇)可导致葡萄糖耐受不良。妊娠糖尿病是激素相关糖尿病中最常见的一种。
  
• 库欣病是另一种内分泌疾病，它会增加身体的皮质醇，这使得调节糖尿病狗变得更加困难。兽医通常对新诊断的或难治性糖尿病患者进行库欣病检查。
  
• 慢性胰腺炎(胰腺炎症)会破坏产生胰岛素的β细胞，导致糖尿病。
  
• 肥胖和高脂肪饮食可引起胰腺炎，可能是一个危险因素。

兽医如何诊断狗的糖尿病

兽医可能会根据身体检查结果和口渴增加、小便增加和体重减轻的历史来怀疑糖尿病。然而，要正式诊断糖尿病，兽医必须发现持续的高血糖和高血糖值。兽医也会建议进行以下检查:

血液化学和全血细胞计数(CBC):兽医检查血液中的高血糖，经常发现肝脏值升高，胆固醇和肾脏值升高，电解质改变。

验尿这种检查可以显示尿液中的葡萄糖持续偏高，这是糖尿病的常见症状。它还可以表明是否存在尿路感染(这在糖尿病犬中非常常见)。

如果不进行治疗，尿路感染将使糖尿病难以控制。尿检还将提供酮类信息，以排除糖尿病酮症酸中毒的并发症。

果糖胺:因为压力会短暂地增加血糖水平，在医院的高压环境中，有些狗可能永远无法获得准确的血糖读数。

果糖胺测试可以帮助确认糖尿病诊断，并提供一个有用的监测工具。血糖读数提供了信息的快照，果糖胺测定提供了胰岛素在过去两到三周内如何调节的信息。

可能需要额外的诊断以排除并发疾病过程，包括

• 影像学检查是否合并肾结石或膀胱结石、膀胱炎和胰腺炎

• 甲状腺检查排除这种常见的内分泌疾病

• 库兴氏试验

• 腹部超声检查以寻找合并症，如胰腺炎和肝病

• 胰腺炎血检

犬糖尿病的治疗

对于不复杂的糖尿病病例(不包括糖尿病酮症酸中毒等)，治疗糖尿病主要包括胰岛素和饮食改变。

糖尿病犬的胰岛素

胰岛素是治疗糖尿病狗的主要药物。胰岛素将葡萄糖从血液中转移到细胞中，在细胞中可以使用或储存葡萄糖。所有胰岛素都是皮下吸收的，需要皮下注射。大多数狗每天需要注射两次胰岛素。虽然注射胰岛素听起来令人生畏，但胰岛素的剂量通常并不大，针头也很小。大多数狗对胰岛素注射耐受良好。

兽医或兽医技术人员将演示如何注射胰岛素，或者可以批准视频演示。不能每天都在同一个位置注射，否则会形成疤痕组织。如果发生这种情况，胰岛素就不能被正常吸收。

犬类胰岛素的种类

胰岛素有两种强度: U-100和U-40。这与每毫升胰岛素含有多少单位有关。U-100胰岛素浓度更高，每毫升100个单位，U-40胰岛素每毫升40个单位。

胰岛素注射器必须与胰岛素的类型相对应。如果U-100针头与U-40胰岛素一起使用，狗将无法获得正确数量的胰岛素，可能会导致严重的并发症。

兽医经常开这种牌子的药Vetsulin．可能规定的其他类型包括:

• 应用
• Prozinc
• 使用(Levemir)
• 一组

糖尿病狗的饮食

食疗是治疗糖尿病的重要组成部分。宠物父母应该每天在同一时间给他们的狗喂同样的东西。一致性是关键，可以更好更快地调节血糖。

糖尿病狗有处方饮食。这些饮食通常含有高纤维和适当的脂肪、蛋白质和碳水化合物比例，有助于维持血糖水平。值得注意的是，宠物父母如果养的狗体重过轻，或者出现了与诊断相关的其他症状，应该先和他们的兽医谈谈。

犬类糖尿病的潜在治疗方法

基因疗法正在成为一种潜在的糖尿病治疗方法。研究表明，基因疗法可以减少胰岛素的需求量。虽然这不是一种治愈方法，但它有可能在未来帮助患有糖尿病的狗狗。

犬类糖尿病的恢复与管理

患有糖尿病的狗需要终身监测和治疗，宠物父母必须与他们的兽医团队合作才能取得成功。

最初，兽医可能会在第一次注射胰岛素后4到6小时检查血糖水平，以排除低血糖事件。他们可能会进行额外的测试，这通常发生在兽医医院。

在那之后，你的狗将每7到14天被评估一次。胰岛素剂量的调整频率不应超过每7天，除非怀疑有低血糖危机。

胰岛素剂量只能在兽医的直接监督下进行调整。一旦得到控制，糖尿病狗应该至少每三个月进行一次身体检查，包括体重检查。全血检查和糖尿病检测也可能至少每六个月进行一次分析。

主要有四种方法 监测狗对胰岛素治疗的反应：

• 血糖曲线通常是监测狗狗血糖最准确的方法。你的狗会整天呆在兽医医院，每1到2小时抽血一次。这些值被绘制在一个图表上，通常看起来像一条曲线。根据曲线的形状，最高血糖和最低血糖，你的兽医将决定是否需要改变剂量。
  
• 自由泳自由泳在狗狗的皮肤上无痛放置一个小传感器来测量血糖。血糖可以通过设备阅读器或智能手机应用程序频繁检测，而不需要抽血，这对容易焦虑或不合作的狗狗特别有用。
  
• 果糖胺可以用来提供一个大致的想法，葡萄糖是如何调节在过去的2到3周。这并不理想，但如果其他方法由于经济问题或狗的行为模式而不可能，这是有帮助的。
  
• 尿葡萄糖和酮测量是一种简单廉价的在家监控狗狗的方法。这种测试是将一个小条放在尿液流中。阴性测试可能表明低血糖事件，需要打电话给兽医。试纸还能检测尿液中的酮类物质，结果应该总是阴性的。尿液中持续的高酮含量可能表明狗狗正在进入DKA并且不受控制。

管理目标包括减少体征和症状，保持健康的血糖水平和改善狗的生活质量。

犬类糖尿病的治疗目标与人类糖尿病不同。兽医不像人类那样严格控制动物的葡萄糖。这意味着，如果宠物父母熟悉人类的糖尿病调节，狗狗的目标血糖读数可能比预期的要高得多。

糖尿病犬的预后取决于多种因素:

• 不复杂的糖尿病通常更容易控制，每年只需要几次去兽医那里进行监测。
  
• 复杂的糖尿病病例对宠物父母和兽医来说是困难和令人沮丧的。治疗复杂的糖尿病是一种昂贵且耗费精力的疾病，患有糖尿病的狗通常会被安乐死。正因为如此，宠物父母在狗狗诊断时与他们的兽医讨论目标和期望，并在整个治疗过程中继续检查是至关重要的。

预防犬类糖尿病

虽然从技术上讲，狗狗无法预防糖尿病，但宠物父母还是可以做一些事情。所有的狗狗都应该每年去兽医那里做一次全面的身体检查和常规血液检查。年长的狗，通常超过6岁，应该每六个月去看一次兽医。这项检查和血液工作可以在它们表现为临床症状之前很好地检测到变化。因此，狗可以在生病前接受治疗或改变生活方式，从而提高生活质量和延长寿命。

除了一贯的兽医检查，宠物父母还可以提供高质量的饮食和定期锻炼，以保持苗条和活跃。

犬类糖尿病常见问题解答

参考文献

1. Blois SL, Dickie E, Kruth SA等人:“甘精胰岛素在糖尿病犬中的应用。”兽医娱乐2012卷170(2)第52页。
2. Mattin M, O 'Neill D, McGreevy PD等人:"糖尿病的流行病学研究在英国参加第一意见实践的狗《兽医娱乐》2014卷174(14)第349页。
3. Fall T, Hamlin HH, Hedhammar A，等:"糖尿病在18万投保犬的人口:发病率，存活率，和品种分布《兽医实习医学杂志》2007年第21卷(6)页1209-16
4. Tilley LP, Smith FWK。《五分钟兽医咨询:狗和猫》利平科特·威廉姆斯&威尔金斯;2005
5. 兽医信息网络公司VINcom。2005年6月29日在线发布。访问于2022年4月4日。http://www.vin.com。

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