狗缺乏钠
狗的低钠血症
低钠血症是一个临床术语,指的是狗的血液中血清钠浓度过低。作为细胞外液(细胞外的液体)的组成部分,钠是体内最丰富的正电荷原子。因此,低钠血症通常反映了低渗血症的并发情况,即血清中渗透溶液浓度过低;也就是说,体液缺乏通过细胞膜的能力(渗透作用),通过这种能力,身体的化学浓度保持平衡。低盐血症通常与全身钠含量的减少有关。
从理论上讲,低钠血症可能是由水潴留或溶质损失引起的(在这种情况下,盐/钠是溶质)。大多数溶质损失发生在等渗透溶液中(例如,呕吐物而且腹泻),因此,与溶质有关的水潴留是几乎所有被诊断为低钠血症的患者的根本原因。一般来说,低钠血症只在肾脏排水能力有缺陷时才会发生。
症状
- 嗜睡
- 弱点
- 混乱
- 恶心/呕吐
- 癫痫发作
- 迟钝
- 昏迷
- 其他发现取决于根本原因
原因
正常渗透性低钠血症,并发典型病因:
- 高脂血症——血液中脂肪过多
- Hyperproteinemia
- Hyperosmolar低钠血症
高血糖-血液中葡萄糖/糖过多
- 甘露醇注射液(利尿剂)
- 正常血容量(正常血容量)
原发性渴渴-过度口渴
- 甲状腺机能减退性粘液水肿(一种皮肤和组织紊乱)昏迷
- 低渗液体输注(低渗透压液体)
- 抗利尿激素分泌不适当综合征
- 血容量过高(血液中液体过多)
充血性心力衰竭(CHF)
- 肝硬化
- 肾病综合征(肾脏疾病,蛋白质异常渗漏,血液中蛋白质含量低,身体部位肿胀)
- 低血容量(血液中液体太少)
胃肠损失
- 肾衰竭
- 低钾
- 皮肤的损失
- 利尿(肾脏产生尿量增加)
- 肾上腺皮质功能减退(内分泌失调)
诊断
将进行完整的血液概况,包括血液化学概况,全血细胞计数,尿液分析和电解质面板。如果你的狗有低钠血症,这些测试将确认低血钠浓度。其他类似低钠血症的疾病包括高血糖、高蛋白血症和高脂血症,需要排除。
你的兽医也可能会建议测试血清渗透压。你的狗的尿液渗透压平衡将指示肾脏排泄水的能力,在尿液中发现的钠浓度可能表明低容量的循环钠。
治疗
初级治疗取决于低钠血症的严重程度和相关的神经系统症状。任何潜在疾病的严重程度也将指导治疗的优先次序。治疗通常包括解决潜在的原因,并在必要时增加血清钠浓度。
低钠血症的过快正常化可能会导致潜在的严重神经系统后果,并且可能比低钠血症本身更有害。因此,在大多数情况下,等渗盐水是首选的液体。用高渗盐水更积极地校正血清钠浓度是很少必要的。高容量血症患者(血液中液体过多的患者)通常采用利尿剂(液体减少剂)和限盐治疗。
相反,低血容量的患者(血液中液体太少的患者)可以用等渗盐水代替容量不足。其他治疗措施取决于低钠血症的潜在原因。
生活与管理
最初,您的兽医需要观察您的狗对治疗的反应,重复血清钠的测定,以避免过快地纠正血清钠浓度,并确保对钠和其他指示治疗的适当反应。此外,您的医生还需要监测您的狗的水合状态和其他血清电解质浓度,这是由您的狗的临床状况和潜在疾病所指示的。
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