狗的肾脏疾病
狗的范可尼综合症
范可尼综合征是由肾脏水、钠、钾、葡萄糖、磷酸盐、碳酸氢盐和氨基酸运输缺陷引起的一系列异常;肾小管重吸收受损,即溶质和水从肾小管液中去除并进入血液的过程,会导致这些溶质在尿中排出过多。
大约75%的报告病例发生在Basenji品种;据估计,北美Basenji犬种的患病率在10%至30%之间。这被认为是这个品种的遗传特征,但遗传模式是未知的。
特发性(原因不明)范可尼综合征在几种不同品种中有零星报道,包括边境梗、挪威猎犬、威比特犬、约克夏梗、拉布拉多寻获犬、设得兰牧羊犬和混种犬。诊断年龄在10周到11岁之间,大多数受感染的狗在大约2到4岁之间出现临床症状。没有性别偏好。
症状和类型
症状取决于特定溶质损失的严重程度,以及是否发生肾衰竭。
- 小便过多(多尿)
- 极度口渴(渴渴)
- 减少食欲
- 减肥
- 嗜睡
- 身体状况差
- 幼龄、生长中的动物的生长减少和/或异常(佝偻病)
原因
- 在大多数情况下继承,特别是在Basenjis中
- 获得性范可尼综合征曾在接受庆大霉素(抗生素)、链脲佐菌素(用于治疗癌症的化学物质)和阿莫西林(抗生素)治疗的狗身上报道过。
- 也报道继发于原发性甲状旁腺功能减退(甲状旁腺活动不足)
诊断
兽医会为你做一个完整的血液分析,包括血液化学分析、全血细胞计数和尿液分析,以检测钠、钾、葡萄糖、磷酸盐、碳酸氢盐和氨基酸的水平。对血气的分析也可能用于确定肾脏在吸收方面是否正常运作。你需要给出你的宠物的健康和发病症状的完整历史。
预防
避免使用肾毒性药物(对肾脏有毒),或有可能引起范可尼综合征的药物(见原因)。
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治疗
停止服用任何可能导致获得性范可尼综合征的药物,或治疗特定的中毒。对于患有遗传性或特发性疾病的狗,没有治疗方法可以逆转这种运输缺陷。由于运输缺陷的数量和严重程度在不同动物之间有显著差异,钾缺乏、肾脏中酸过多、肾功能衰竭或佝偻病的治疗必须个体化。年轻,成长中的狗可能需要补充维生素D和/或钙和磷。
生活与管理
兽医希望每隔10到14天监测狗的血清生化,以评估治疗效果和参数的任何变化。因为碳酸氢盐治疗可能会加重肾钾损失,你的医生会定期监测血清钾浓度;一旦稳定,可以每隔2到4个月检查一次血清化学。这种病的病程各不相同。一些狗会在数年内保持稳定,而另一些狗会在几个月内迅速发展为肾功能衰竭。当这种疾病是致命的,死亡原因通常是急性肾功能衰竭,往往与严重的代谢性酸中毒有关。一些狗(在一项研究中占18%)在确诊几年后会出现癫痫或其他神经功能障碍(笨拙、痴呆或中枢性失明)。这些症状的原因尚不清楚。