狗的巨食管

写的:

劳伦·琼斯，VMD

发表:2022年8月29日

狗的巨食道是什么?

巨型食道是一种导致食道肌肉活动能力下降的疾病，食道是连接嘴和胃的管道。

肌肉功能下降导致食管扩张或肿大。正常情况下，狗吞咽食物时会刺激食道肌肉收缩，把食物从嘴里推到胃里。

在有巨食道的狗中，食道中的肌肉不能正确地协调吞咽运动。结果，食物和液体积聚在食道，拉伸它，阻止营养物质在胃中被正确吸收。

虽然受巨食道影响的狗可能有很好的生活质量，但它们可能很难管理和保持健康。与兽医的密切关系、时间、耐心和对病情的理解是必要的。

巨食管的典型症状是反流。记住，反流和呕吐是不同的。呕吐是一个主动的过程，包括呕吐，干呕，身体主动地，通常是强行地，排出胃里的内容物。

反刍，相反，是一个被动的过程。通常情况下，狗会张开嘴巴，食物或液体似乎会掉出来，没有任何起伏或胃收缩。反流通常发生在餐后数小时，通常没有胆汁，因为它从来没有在胃里。

有巨食管的狗可能吞咽困难，并表现出过多的唾液。通常，在反流过程中，食道内容物可能通过鼻子排出，甚至不小心吸入肺部，导致吸入性肺炎．这些狗可能会变得非常虚弱，发烧、呼吸困难、嗜睡和咳嗽。

有巨食道的狗通常有贪婪的胃口，但由于无法将营养物质送入胃中进行处理，它们的身体状况会变得糟糕、消瘦、虚弱。有时，宠物父母和兽医可能会在食道扩张时注意到颈部有一个小凸起。

在极少数情况下，巨食管可逆转。然而，大多数病例是永久性的，需要终身护理。

原发性巨食管(出生时存在)兽医不太清楚，但大多数原发性巨食管可能是由于食管神经发育不完全引起的。一些品种具有已知的遗传标记，可导致先天性巨食管，包括:

先天性的重症肌无力(一种神经肌肉疾病)导致巨食道，在以下品种中有报道:

继发性或后天性巨食管更常见，可能发生在任何年龄。获得性重症肌无力是继发性巨食管最常见的原因，但任何其他影响食管功能的疾病都可能导致这种情况。

获得性重症肌无力是一种神经肌肉自身免疫性疾病，破坏神经和肌肉之间的连接，包括食管，并导致一般骨骼肌无力。

大约25%的获得性巨食管犬有重症肌无力。虽然症状类似于先天性重症肌无力，但病因、检查和治疗是不同的。

梗阻性疾病可通过物理阻塞食道的正常功能而导致巨食管。在这些病例中，食道的肌肉和神经是正常的，但阻塞前方的慢性膨胀会导致肌肉功能障碍。

梗阻性继发性巨食管的例子包括:

影响身体肌肉的疾病(其中许多是自身免疫性疾病)也会导致巨食管，包括:

导致巨食道的原因还有很多，包括:

一些品种，特别是大型品种的狗，也更有可能获得巨型食管。这些包括:

兽医通常仅根据临床症状和病史来怀疑巨食管。为确认诊断，可建议进行多项检查。

放射学:巨食管通常通过x光片进行诊断。食管通常在x光片上看不见，但可以检测到大量的食物和/或空气，这可能会导致诊断。x光片可以诊断巨食管，但不能确定病因。

透视:该测试类似于x光检查，但在吞咽过程中实时进行，以评估食道的收缩能力。

其他测试食道镜检查(进入食管的视频镜)、血液检查、各种神经肌肉和内分泌疾病的检查以及肌肉活检都可以用来确定巨食管的根本原因。

在治疗巨食管时，治疗基础疾病是最重要的。某些类型的巨食管可以逆转或治愈，但不能保证。特别是根据严重程度和时间长短，即使潜在的障碍得到治疗，所造成的损害也可能是不可逆的。

对于患有这种疾病的狗，管理人员的重点是确保它们的营养需求得到满足，以及接受任何支持性治疗。这意味着要密切监测吸入性肺炎等严重的副作用。这种类型的肺炎是巨食道最常见的并发症，超过40%的狗在诊断时患有肺炎。

有巨食管的狗的支持性治疗包括:

抬高食物和水的碗，让重力帮助进食过程。
- 食物碗应该与头部高度一致
- 贝利的椅子用于使狗保持直立姿势至少10分钟，最好是20-30分钟，防止大部分食物和液体积聚在食道。这些椅子看起来像狗的高脚椅，可以为正在成长的小狗和各种大小的成年狗定制。
根据狗狗的特殊需要改变食物的形式。这可能意味着改变他们的饮食习惯，多吃稀粥、肉丸、罐头食品，甚至是液体。
每天提供少餐多餐。
鼓励狗狗睡觉时前端稍微抬高。

根据需要，可以开具药物来治疗特定的副作用或并发症: