狗的艾迪生病
什么是狗的艾迪生病?
狗狗的阿狄森氏病(也称为肾上腺皮质机能减退症)发生在狗狗的肾上腺不能产生足够水平的皮质类固醇激素时。如果诊断和治疗得当,这些狗可以活得很长,幸福的生活。
肾上腺是肾脏旁边的两个小腺体。腺体负责产生皮质类固醇激素,包括所谓的“压力”激素。不同类型的皮质类固醇有:
糖皮质激素(如皮质醇):影响蛋白质、糖和脂肪代谢。这些代谢产物被储存起来,并将用于“战斗或逃跑”的情况
矿物皮质激素(如醛固酮):有助于控制钠和钾。
当动物(和人类)处于压力之下时,肾上腺会受到刺激,产生应激激素,这可能会导致一系列的内部和行为影响。对狗来说,压力反应可能是这样的:
强迫性地爬楼梯
踱步,明显焦虑
与其他狗狗的互动
下班回家时的兴奋
患有阿狄森氏症的狗,肾上腺不能产生足够的激素来维持正常的压力水平。没有皮质类固醇激素来帮助我们适应压力环境,即使是最小的压力源也会导致严重的问题,在严重的情况下,甚至会导致死亡。
狗的艾迪生病症状
阿狄森氏症很难单靠体征来检测。最常见的情况是,阿狄森氏病被诊断为一次意外发现,当你的兽医在进行年度血液检查时发现电解质失衡。如果你的狗狗有嗜睡、食欲下降、呕吐和腹泻等时起时伏的症状,你的兽医可能会产生怀疑。
大约30%的狗患有阿狄森氏症的人都是在经历了阿狄森危机后被诊断出来的。当狗因无法适应外部或内部压力而崩溃时,就会发生阿狄森危机。这可能导致钾含量严重升高,从而导致心律异常和心率减慢。阿狄森氏症还会导致严重的低血糖(危险的低血糖)。
艾迪生式危机只会发生在大约90%的肾上腺皮质(肾上腺的外层)不起作用。如果休克得不到迅速、积极和适当的治疗,这种危机可能是致命的。
狗患艾迪生病的原因
有两种类型的肾上腺皮质功能减退:
主要hypoadrenocorticism:当你的狗的免疫系统攻击肾上腺时,就会发生这种情况。酮康唑、三氯stane和lysodren等药物也可能引起肾上腺的药物性坏死(或死亡)。
二次hypoadrenocorticism:当大脑中产生的释放激素减少时,可能会发生这种情况。这可能是由炎症、癌症、脑外伤或先天性异常引起的。
患有阿狄森氏症的狗通常很年轻(最常见的是在三到六岁左右),尽管任何年龄都可能受到影响。通常情况下,母狗比公狗更容易受影响。患有艾迪森氏症最常见的犬种包括:
西部高地白梗
伟大的丹麦人
巴吉度猎犬
葡萄牙水犬
艾尔谷犬犬
标准贵宾犬
有胡子的牧羊犬
请记住,任何品种或年龄的任何狗都可能受到影响。
兽医如何诊断狗的艾迪生病
兽医诊断阿狄森氏症有几种不同的方法,包括全面的病史、全面的体检、全血检查和ACTH刺激血液测试(一种调查低皮质醇的测试)。如果狗对静脉输液和类固醇治疗休克反应良好,兽医可能怀疑阿狄森氏病是休克的潜在原因。
全血检查可以显示钾含量升高和钠含量低。非典型或不寻常的艾迪生病没有显示这些电解质变化的血液工作,被认为是一种不同类型的艾迪生病。有时氮血症(或肾酶升高)可以模拟肾脏疾病,而在不太常见的情况下,血糖可能很低,这可能模拟胰腺肿瘤(称为胰岛素瘤)。
诊断阿狄森氏症的主要方法是ACTH测试.测试首先抽取血液样本,测量皮质醇(应激激素)的基线水平,然后静脉注射ACTH剂量,ACTH是一种大脑激素,负责在应激时释放皮质类固醇。
一小时后,再次抽取血液样本来测量狗狗对ACTH的反应。如果你的狗的基线皮质醇很低,对应激激素的反应很小,可以诊断出艾迪森病。
在紧急情况下,有时会检查基线皮质醇水平。如果它们是低的,一个完整的ACTH刺激血液测试可能会给狗更稳定。有时,进行腹部超声检查以确定小肾上腺。
其他血液测试包括尿皮质醇肌酐比率、内源性血浆ACTH水平和血浆肾素水平(测试重点是狗的血浆水平)。通常,这些非阿狄森氏病患者会有一个正常的ACTH刺激试验。
来自环太平洋地区的犬种(如柴犬和秋田犬)通常在血液检查中钾含量较高。请记住,鞭虫感染会错误地提高钾含量,降低钠含量,这可能会在诊断阿狄森氏病时造成混淆。
犬类艾迪生病的治疗
在阿狄森氏危象中,治疗的重点是积极的静脉输液治疗和注射类固醇。治疗低血糖(低血糖)和/或心律异常也可能是必要的。大多数狗对治疗反应很快,往往会完全康复。
艾迪生治疗中最重要的部分是更换矿物皮质激素(如醛固酮,是一种类固醇激素)。这可以通过每天两次口服药物(氟氢可的松)或大约每25-30天注射DOCP(去氧皮质酮)来实现。根据你的宠物的诊断,你可以和你的兽医确定一个治疗计划。
如果你的狗被规定氟化可的松,它有糖皮质激素和矿物皮质激素的活性。相比之下,接受可注射DOCP的狗需要额外的糖皮质激素补充(如口服强的松),因为它只有矿物皮质激素活性。
一些专家认为DOCP比口服氟化可的松更能调节电解质,但这通常取决于每个兽医的偏好以及哪种配方最适合狗。例如,有些狗不擅长打针,而另一些狗则更难口服药物。你的兽医将能够根据他们的诊断来决定什么最适合你的狗。
电解质血液测试和ACTH刺激测试通常在治疗开始后的不同时间间隔进行,通常在第10天,第30天和第90天。通常在电解质水平稳定后调整矿物皮质激素的用药。每年都会监测几次,以确保对狗狗来说是正确的水平。
如果你的狗处于额外的压力下,糖皮质激素的剂量可以增加。例如,看兽医、开车兜风、宠物父母出城或其他活动都会给艾迪生狗带来压力。在短时间内增加类固醇的剂量可能有助于预防嗜睡、呕吐、腹泻,特别是addison危象。
犬类艾迪生病的恢复与管理
经历阿狄森危机的狗通常会接受静脉输液治疗,以纠正电解质紊乱,类固醇和药物来纠正不正常的心律。这种治疗通常会带来很好的康复机会,狗狗往往反应很快。
阿狄森氏症的治疗是终生的。在治疗开始时和前三到六个月兽医决定最佳给药间隔期间,可以经常进行血液工作监测。大多数患有阿狄森氏症的狗狗在确诊后都表现良好,生活幸福长寿。
狗的艾迪生病常见问题解答
狗的艾迪森氏症会消失吗?
不,艾迪森氏症不会自行消失,需要药物来稳定被诊断患有这种疾病的狗。
艾迪森氏症在狗身上常见吗?
艾迪森氏症在狗身上很常见但没有狗那么常见库兴氏病这与艾迪森病相反,艾迪森病的身体会过度分泌类固醇和皮质醇。
患有阿狄森氏症的狗能活多久?
如果诊断出来并使用适当的药物治疗,狗可以在面对艾迪生症的诊断时活一辈子。如果发生了艾迪生危机而不加以治疗,它可能是致命的。
是什么引发了狗的艾迪森氏症?
在大多数情况下,我们不知道狗狗患上艾迪生氏症的原因。它被认为是一种主要的免疫介导的疾病,但也可能继发于某些药物、感染、创伤或肾上腺癌。
是什么导致了狗的非典型性艾迪生病?
不幸的是,我们不知道狗患上非典型艾迪生综合症的原因。这是一种狗可以通过其他激素控制电解质失衡的情况。在这种情况下,只需要补充糖皮质激素。这些狗可能会有和典型的艾迪生狗一样的症状,但没有休克危机。对于非典型阿狄森氏症患者的建议是每三到六个月监测一次电解质,因为大多数狗最终会发展为典型的疾病形式。
在狗身上有测试艾迪生氏症的方法吗?
ACTH刺激测试通常是排除阿狄森氏病的测试选择。这可以在大多数兽医办公室和所有专业和紧急设施完成。血液样本被送往实验室完成测试,并将结果返回到兽医办公室。
特色图片:iStock.com/bradleyhebdon
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