心丝虫病对狗有什么影响?

为了准确性，Hanie Elfenbein博士于2019年6月24日进行了审查和更新

几年前，你可以说你的狗没有患病的风险犬恶丝虫病因为你生活的地方;然而，在今天，这种想法是危险的。

根据美国心虫学会在美国，包括夏威夷和阿拉斯加在内的每个州都报告了狗狗患有心丝虫病的病例。

在你发现任何症状之前，心丝虫可能会感染你的狗几年或几个月，到那时你的狗可能已经病得很重，无法接受挽救生命的治疗。最好的治疗方法是一年中每个月都进行预防——即使下雪也不例外。

了解犬心丝虫的关键(Dirofilaria巨细胞)以及它们对你的狗的健康可能产生的有害影响是了解你的狗是如何感染心丝虫的，一旦感染它们的身体会发生什么，以及治疗有多严格。

然后你就会明白为什么预防心丝虫感染而不是让你的狗被感染并让她承受后果是至关重要的。

狗是怎么得心虫的

心丝虫病始于被称为源头的受感染动物，其血液中有微丝虫(未成熟的幼虫心丝虫)循环。当蚊子叮咬动物时，它们也会在不经意间吸进一些微丝。

微丝虫会迁移到蚊子的唾液腺，这使它们能够通过蚊子叮咬的小伤口钻进你的宠物体内。

幼虫进入寄主后，在1-12天内完成第一次蜕皮。大多数心丝虫预防都针对这一早期阶段。

第二次蜕皮发生在接下来的45-65天内。在第二次蜕皮后，幼年成年心丝虫在第一次进入宿主后的第70天就通过宿主的组织一路进入心脏。

大多数幼年成年心虫在90天内到达心脏，在那里它们的长度和大小迅速增长。雄性可以长到6-7英寸长，而雌性可以长到10-12英寸长。

实际上，心丝虫在达到性成熟后(进入心脏约三个月后)还在继续生长，交配的雌性开始将微丝虫送入血液。

一旦微丝蚴开始在狗的血液中循环，它们就成为了宿主，并能够将疾病传播给蚊子。

心丝虫将继续生活在心脏里，直到它们死亡——通常是5-7年。

心脏蠕虫对狗的破坏性影响

当狗第一次感染心丝虫时，没有明显或可检测到的迹象。事实上，即使是血液测试也无法在一开始检测到心丝虫。

狗的变化开始于心丝虫幼虫的最后一次蜕皮;然后，未成熟的幼虫到达右心室和邻近的血管。

当你开始在狗身上看到心丝虫的迹象时，这是由于两个因素:

• 蠕虫对肺部动脉(肺动脉)造成的损害

• 由炎症和心丝虫数量引起的血流阻塞

一些动物出现的另一种并发症类似于对心丝虫或微丝虫的过敏，这可能导致与过敏或微丝虫相似的不同症状哮喘．

动脉损伤

几天之内，你的宠物的动脉内膜就会开始受损。身体的反应是引发动脉炎症，即动脉炎，以及该区域的其他炎症，以试图治愈损伤。

不幸的是，心丝虫造成伤害的速度比身体愈合的速度要快。

随着时间的推移，动脉会发展出某些典型的心丝虫病特征;通常这些变化可以在x光上看到。血管变得弯曲和扩张。血栓和动脉瘤是常见的副作用，小血管完全堵塞也会发生。

血流阻塞和积液

狗狗体内的大量心丝虫会严重阻碍血液的正常流动。根据狗狗血管的大小，即使是一条蠕虫也会造成重大损害。

血液会重新流向没有蠕虫负担的动脉，从而导致血管完全或部分堵塞。这导致液体积聚在肺部的血管周围，降低了肺给血液充氧能力的有效性。

想想花园的软管。如果碎片堵塞了软管，水压就会随着水流受阻而增加。当越来越多的心丝虫聚集在右心室时，心脏和血管就会发生这种情况。

由于炎症、血管阻塞和液体积聚，你会开始看到“心虫咳嗽”。你的宠物也可能表现出运动不耐受、流鼻血、呼吸短促和体重减轻。

你的宠物越小，引起这些问题的蠕虫就越少。

心脏衰竭

当未成熟的蠕虫继续到达并在心脏和肺部成熟时，你的狗的反应会变得更加明显，症状会恶化。

血管和周围的肺组织受损，血压升高(高血压)在心脏和腔静脉的右侧，最终导致心力衰竭。

严重程度取决于心脏蠕虫的数量和狗对蠕虫的反应。

Caval综合症

腔静脉综合征是慢性心丝虫病的严重并发症，是感染最严重的症状之一。

腔静脉综合征的症状包括:

• 急性厌食症

• 呼吸窘迫

• 弱点

• 贫血

• Hemoglubinuria

• 肝肾功能障碍

• 前驱和后驱心脏衰竭的症状

对于腔静脉综合征，几乎所有的血液流动都被完全阻塞，导致突然崩溃。这种严重的心丝虫病是致命的，即使有紧急护理。

心丝虫阳性诊断

通常，一旦通过血液测试做出诊断，兽医会安排x光，全血细胞计数(CBC)，化学特征(评估身体器官的功能)和尿液分析，以确定心丝虫感染对狗的健康的影响。

有心脏疾病迹象的心虫阳性狗可能要做一个完整的心脏评估，或评估由初始测试结果指示的身体任何其他部位。

在对你的狗进行评估后，兽医会评估感染的严重程度，以确定你的狗属于四种心丝虫中的哪一种。通过确定心丝虫疾病的类别，你的兽医可以选择最好的治疗方法。

I类:最低风险

这些狗很年轻，很健康，x光片上明显有轻微的心丝虫病，但其他所有检查都正常。

二级:中度影响

在II类，狗有一些咳嗽和呼吸困难。x光检查可以看到变化，血液检查可以显示一些肾脏和/或肝脏损伤。

III类:严重影响

狗狗咳嗽，呼吸困难，体重明显下降。x光片上可见损伤，血液检查显示肾脏和/或肝脏损伤。

IV类:Caval综合征

那只狗因惊吓而晕倒了。以上所有的异常情况都更加强烈，狗快要死了。一旦狗达到IV级，如果可能的话，他们会接受手术切除一些蠕虫的治疗。但并不能保证这种疗法一定会成功。许多腔静脉综合征患者在治疗期间或治疗结束后死亡。

心丝虫治疗的效果

如果不进行治疗，一条心丝虫阳性的狗将迅速通过心丝虫病的各个阶段，直到达到腔静脉综合征。患有心丝虫的狗不会活得很长或健康，治疗是它们生存所必需的。

先处理成虫，然后用不同的方法杀死微丝虫和迁徙的幼虫。它们必须分开消除，因为没有药物能同时杀死它们。

的犬心丝虫的治疗是一个漫长的多步骤过程。完成一次心丝虫治疗需要6个多月的时间，然后对狗进行测试以确认治疗是否有效。在这段时间里，你的狗狗要经历的是:

运动的限制

治疗的第一部分是强制性的运动限制。这样做是为了降低狗狗的心率和血压，以降低它们死亡或死虫引起过敏反应的风险。

这种限制将持续到你的狗的治疗，直到成功被证明。你必须坚持，因为它可以防止非常严重和致命的心肺并发症。

抗生素和类固醇

确诊心虫阳性后，兽医会给你开抗生素和类固醇。

这种抗生素有助于杀死心虫体内的细菌。这削弱了蠕虫，使它们更容易受到治疗药物的影响。这种类固醇有助于降低死虫引起过敏反应的风险。

你的兽医也会让你的狗每月进行一次心丝虫预防，以帮助防止新的感染。

Adulticide注射

用来杀死成人心丝虫的处方药被称为“成人杀菌剂”。唯一被批准用于治疗心虫的成虫药物是二盐酸美拉胂。

二盐酸美拉胂胺是一种砷衍生物，通过小心的肌肉注射给药。一条心丝虫阳性的狗通常需要注射三次这种痛苦的注射。

他们将在结束抗生素和类固醇治疗30天后接受第一次注射。再过30天，你的狗就会接受第二次注射，第二天就会注射第三次。

二盐酸三聚氰胺有潜在的重大副作用，由于破坏成虫和导致血管堵塞和炎症。

密切的兽医监测至关重要。副作用可能会立即出现，也可能会持续两周。

由于在5-10天成人药物治疗后炎症达到高峰，有时使用抗炎药物。

然而，一些消炎药会降低杀虫剂的效果，所以兽医会建议什么时候最好使用它们，如果有的话。

大约4个月后，你的狗将被重新测试是否存在心丝虫。这将决定是否需要第二次治疗。

犬恶丝虫的预防

预防心丝虫应该全年进行，即使你认为蚊子不活跃。

这要简单得多预防心丝虫病而不是事后治疗，让你的狗经历疾病本身的痛苦和治疗。

只要你每个月(或按规定)给你的狗狗服用，心丝虫预防在预防心丝虫感染和疾病方面是非常有效的。

你的兽医可以确定预防心丝虫的处方类型给你的狗吃。理想情况下，狗狗在8周大的时候开始每月进行心脏丝虫预防。

所有的狗狗都应该在7个月大的时候进行心丝虫血液测试，然后每年重新测试一次(或者根据兽医的建议)。

任何遗漏的预防剂量应告知您的兽医，并应相应地安排重新测试。

心丝虫病是一种严重的健康问题，具有致命的后果，但预防很容易。

作者:T.J.邓恩，Jr.， DVM

特色图片:iStock.com/Capuski