休克狗
什么导致休克狗?
休克是一个复杂的,全身反应不同的情况下,通常由于缺乏有效的循环,氧气减少,细胞内和/或减少能源使用。如果你的宠物是没有得到及时治疗,休克通常是致命的。
“休克”一词有不同的含义,即使在专家。一般来说,它的特点是以下类型及其原因:
低血容量性休克,最常见的类型,发生在循环血容量是危险的低。这发生在内部出血(肿瘤破裂),外部出血(创伤)、凝血病(凝血能力的损伤),低血液蛋白质,或脱水(呕吐和腹泻、烧伤、或减少饮酒)。
心原性休克是一种严重的心脏衰竭,心脏不能正常血液泵到全身。发生由于心脏疾病,犬恶丝虫感染、毒素、药物反应,或严重的心律失常。
分配的冲击血管扩张性休克,也被称为,当有一个不正确的血流分布。这种类型的冲击包括更著名的亚型:感染性(由于血液感染,通常由细菌感染引起)过敏(由于过敏反应)。通常是由各种各样的异常,与血容量过多的外围组织和没有足够的循环主要血管。全身炎症反应综合征(SIRS)、药物不良反应、药物过量,中暑和栓塞性疾病是其它原因造成的分配冲击。
缺氧休克是由血氧水平下降引起的。这可能是继发于肺部疾病或血液无法正确输送氧气。疾病导致缺氧休克的例子包括高铁血红蛋白症,一氧化碳中毒,严重的肺病,贫血。
代谢性休克发生在组织有良好的血液和氧气供应,但细胞不能产生足够的能量来维持生命。是由细胞代谢异常引起的脓毒症发生在某些情况下,血糖低,氰化物毒性、pH值异常,和线粒体功能障碍。
因为冲击的复杂性,动物通常会在同一时间有多个类型的冲击。例如,一只狗在脓毒性休克可能也有一定程度的低血容量性休克。在其他情况下,一种类型的冲击可能导致另一个器官失败。
任何形式的冲击是一个医疗紧急情况。寻求紧急兽医护理立即如果你认为你的狗是冲击的迹象。
狗的休克症状
狗在冲击可能的历史创伤,手术,弱点,崩溃,呕吐,腹泻,或减少水的摄入量。
冲击的迹象包括:
苍白或牙龈变色
弱脉冲
改变,无趣的心理状态,如嗜睡或混乱
降低体温
增加,心率异常
呼吸困难
脱水(表现为皮肤弹性下降,俗气的粘膜,凹陷的眼睛)
阶段冲击的狗
冲击的迹象不断变化和进步很快。早期或补偿,阶段的冲击,一些动物只显示轻微的临床症状。这个早期阶段很难识别,但是随着时间的流逝,冲击可能进展到一个中间阶段,称为早期失代偿性的冲击。
在中间阶段,身体试图保护血容量和适当的心输出量通过给重要器官血液中优先级分布。通常,这种尝试减少血液到其他器官,导致他们失败。不干预和兽医治疗,狗会死,一旦他们达到了中级阶段。
震惊的后期阶段,也称为晚期失代偿性的或不可逆转的冲击,导致全身炎症,全身器官衰竭和死亡。生存在这个阶段的冲击是罕见的。
兽医诊断休克狗如何
兽医可能怀疑冲击基于物理考试和狗的历史。所有类型的休克需要类似的测试。常见的测试包括:
常规验血结果,包括一个完整的血细胞计数和生物化学概要文件,寻找二级问题和器官功能
乳酸测试表明成功的血液是如何被分配到身体
血液气体和氧饱和度(动脉血氧饱和度)分析评估氧化状态
血压评价
心电图(ECG或EKG)监测心律失常
射线照片来评估内部出血,伤口,癌症、心脏或肺部疾病
凝固的测试来确定一个潜在的原因震动或冲击的严重程度
检查心脏酶可能表明心肌损伤
心脏超声心动图(超声波)来评估心脏功能障碍、瓣膜病、收缩性和犬恶丝虫
治疗休克的狗
无论哪一类型的冲击,冲击的目标治疗狗是一样的:尽可能减少宠物的压力,诊断和治疗潜在的疾病过程,并:
恢复血容量与静脉输液和输血
停止任何持续的出血或损坏
提高组织氧合与补充氧化
纠正心律失常药物或手术
预防或治疗任何潜在感染或涉嫌与广谱抗生素治疗脓毒症
预防和纠正器官衰竭
*静脉输液是至关重要的;然而,心原性休克,这种治疗可以使情况变得更糟,直到基本条件是纠正
恢复和管理狗的冲击
如果不及时治疗,休克通常会导致死亡。潜在疾病的早期识别、诊断,积极治疗,持续的监控是必不可少的一个很好的结果。
以下干预措施在恢复过程中是必需的:
器官功能的系列测试,心脏状态,血压,和氧化水平
物理考试
监测生命体征(温度、心率、呼吸率)
一旦生命体征、血压和尿量恢复正常,大多数狗都严重危机。然而,这些患者仍在临界条件,可能需要长期住院。
引用
Ettinger SJ,费尔德曼EC,象牙海岸e .教科书的兽医内科:疾病的狗和猫。爱思唯尔;2017年。
史密斯Tilley LP,弗兰克-威廉姆斯。5分钟兽医咨询:狗和猫。Lippincott Williams &威尔金斯;2005年。
特色图片:iStock.com/RobertPetrovic
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