狗的心脏(主动脉)瓣膜狭窄
狗主动脉狭窄
主动脉瓣狭窄指的是主动脉瓣狭窄,它控制着血液从左心室(狗的四个心脏腔之一)流向主动脉心室流出道。这种阻塞对心脏造成了不适当的压力,导致心肌细胞增大以维持向前的血液流动,随后心脏壁增厚。
主动脉狭窄在本质上是先天性的(出生时就存在),经常在大型品种中发现,如纽芬兰犬、德国牧羊犬、金毛寻回犬、罗特韦尔犬和拳击手。这也是狗狗中第二常见的先天性心脏缺陷。
症状和类型
主动脉瓣狭窄分为三种类型:瓣状狭窄(存在于瓣膜处)、瓣下狭窄(存在于瓣膜下方)或瓣上狭窄(存在于瓣膜上方)。这种缺陷通常在出生后的最初几周到几个月出现;然而,根据梗阻的严重程度,任何年龄都可能出现症状。一些比较常见的症状包括:
原因
在大多数情况下,狗天生就有这种心脏缺陷。然而,有些人发展为主动脉阻塞的原因是细菌性心内膜炎.
诊断
你需要给你的狗的健康的历史,包括发病和症状的性质,兽医。然后他或她会进行全面的身体检查,通常会发现不正常的心音(杂音),这是心脏瓣膜功能不规则的迹象。然而,杂音并不总是疾病的征兆,尤其是在年幼的动物中,因为它们可能是由于疼痛、发烧或兴奋而发生的。你的兽医会将这些发现与其他症状联系起来,以确定杂音是否异常。
兽医也可以进行一些实验室测试,包括全血细胞计数,生物化学特征,和尿液分析,尽管结果通常是正常的。与此同时,胸部x光片可能会显示心脏肿大,特别是在器官的左侧。而患有充血性心力衰竭的狗,可能会在肺部发现异常。
为了更详细地评估心脏和相关结构,兽医可以使用超声心动图,它可以显示左心室壁和主动脉瓣增厚。在一些狗,超声心动图可能显示扩张的主动脉狭窄,导致血液流动异常。
为了确定血液流动的压力,更先进的测试,如心导管检查被使用。这包括将导管插入狗的心脏腔或血管。
治疗
治疗和管理指南在专家之间存在争议和分歧。然而,大多数人同意治疗的目的是治疗与缺损相关的并发症。为了真正“治愈”狗,需要进行心脏直视手术来修复(瓣膜成形术)或更换瓣膜。然而,接受手术的狗的预后并不好,因此通常不尝试。
导管插管也可用于扩大狭窄的血管,但该手术对患有严重疾病的狗的生存优势并不明显。
通常情况下,患有主动脉瓣狭窄的狗会服用广谱抗生素,因为心脏细菌感染的风险会增加。
生活与管理
你和兽医的总体目标是尽量减少狗的症状,预防并发症,提高它的生活质量。应立即限制活动,以防止过度运动引起的并发症(有时是致命的)。患有充血性心力衰竭的狗狗也应该吃低钠饮食。
受感染的动物不允许繁殖,最好是绝育。你需要在家里密切观察你的狗是否有异常迹象,如果出现异常迹象,立即通知兽医。患有轻度主动脉瓣狭窄的狗可能不需要任何治疗就能过上“正常”的寿命。然而,那些有严重缺陷的人即使接受治疗,预后也很差。不管严重程度如何,许多兽医都会建议不要饲养有这种心脏缺陷的动物。
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