猫的高血压(高血压
什么是猫高血压?
猫的高血压是指全身都有高血压。
当猫的心脏收缩时,它会将血液推到全身,并对动脉壁产生压力。这个压力叫做收缩压(SBP)。当心脏放松并充满血液时,动脉壁上的压力称为舒张压(DBP)。所以血压是对动脉壁压力的测量。
猫的血压测量方法与人的血压相同,即收缩压比舒张压,以毫米汞柱(mmHg)为单位。人的正常血压是120/80毫米汞柱。
在猫中,舒张压测量或底部数字不太可靠,被认为是高血压的一个不太重要的组成部分。因此,猫的高血压通常是根据收缩压升高或最高数值来诊断的。1
当收缩压大于160毫米汞柱或收缩压大于150毫米汞柱,并且有明确的证据表明高血压导致器官损害时,通常可以诊断为猫高血压。
猫的高血压症状
宠物父母通常不会注意到猫高血压的早期迹象,只有通过常规血压测量才能发现。
不幸的是,如果不定期对猫进行高血压或引起高血压的常见疾病的筛查,只有在它们的器官已经受到严重损害时,它们才会表现出明显的症状。猫因高血压而受损的器官有眼睛、大脑、神经系统、肾脏和心脏。
通常,宠物父母首先会注意到猫的眼睛有问题,这是促使他们去看兽医的原因。症状包括:
瞳孔放大固定
眼内血球(透明腔)内的血
撞到物体
突然失明
失明和瞳孔放大通常是由于视网膜脱离.除非猫的高血压得到及时和积极的治疗,否则视力丧失往往是永久性的。
猫高血压引起的脑损伤症状包括:
异常行为
定向障碍
抑郁症
肾脏损害的迹象可能会因高血压而恶化,包括:
由高血压引起的心脏病的症状包括:
兽医检查时发现的不正常的心音或杂音
不太可能:由于充血性心力衰竭而导致的快速、浅呼吸、瘫痪或猝死
猫高血压的原因
在80%的情况下,猫的高血压是由于或与潜在疾病有关。这被称为继发性高血压。以下是两种最常见的潜在情况:
慢性肾病(CKD)是猫中与高血压相关的最常见疾病,高达74%的高血压猫都患有CKD。1
甲状腺机能亢进甲状腺肿瘤引起的疾病(通常是良性的),也常出现在患有高血压的猫身上。
与猫高血压高风险相关的罕见疾病包括醛固酮增多症、肾上腺皮质亢进症(库兴氏病),糖尿病嗜铬细胞瘤。这些疾病最常见于老年猫。某些药物,如类固醇和苯丙醇胺也可能导致猫的高血压。
大约20%的猫患有特发性高血压,这意味着无法找到潜在的病因。这些猫中的一部分可能处于慢性肾病的早期阶段,在实验室异常可以被检测到之前。1
兽医如何诊断猫的高血压
兽医团队测量猫的血压的方法类似于测量人类的血压。在猫的前腿、后腿或尾巴上套上一个袖口,然后充气。兽医将使用多普勒或振荡血压仪进行读数。
猫在兽医办公室很容易受到惊吓,患上“白大褂综合症”,这可能导致与压力相关的高血压。为了避免因为压力而得到高血压的错误诊断,你的兽医可能会在一个安静的地方测量你的猫的血压,并在测量之前尽量让你的猫放松。
通常情况下,在访问期间至少要测量五个读数,并将其平均起来。此外,除非你的猫明显患有高血压——例如,有与高血压相一致的迹象,如视网膜脱落——兽医在诊断高血压之前至少会重复两次血压测量。
治疗猫的高血压
和人类一样,猫的高血压是通过口服药物来治疗的。氨氯地平是一种钙通道阻滞剂,是治疗猫高血压的首选药物。它是片剂,每天口服一次。
如果你很难给你的猫吃药,你的兽医可能会把药物混合成液体。治疗的目标是尽量减少与高血压引起的器官损伤相关的症状,并将您的猫的血压降低到150 mmHg以下。
在某些情况下,额外的药物,如ACE抑制剂或替米沙坦可能是必要的。
除了使用药物来帮助降低你的猫的血压,你的兽医还需要进行实验室检查,以发现任何导致高血压的潜在疾病。
这通常包括一个完整的血细胞计数,化学面板,甲状腺激素水平,和尿检。如前所述,大约80%患有高血压的猫都有潜在疾病,治疗潜在疾病是管理高血压和延长猫寿命的重要组成部分。
在开始治疗高血压后,宠物父母通常会注意到他们的猫的行为举止和精力水平有所改善。然而,如果你的猫在诊断时视力下降,这可能是高血压的永久性后果。
由于高血压通常是不明显的,直到它存在的时间足够长,导致严重的器官损伤,国际猫医学学会(ISFM)建议对猫进行常规血压筛查,如下所示:1
健康老年猫(7-10岁):每12个月
健康老年猫(11岁以上):每6-12个月
患有慢性肾病、高血压或其他会增加高血压风险的疾病的猫,以及那些有高血压器官损害迹象的猫:在诊断时,然后每3-6个月检查一次
猫的高血压常见问题
猫的正常血压是多少?
只有最高的数字,即收缩压(SBP),才会被用来判断猫的血压是否正常。这个数字应该小于150毫米汞柱。
什么是猫的高血压?
只有最高的数字,即收缩压(SBP),被用于确定猫的高血压。猫的高血压表现为收缩压大于160 mmHg。
高血压会导致老年猫癫痫发作吗?
是的,高血压会导致老年猫癫痫发作。
压力会导致猫的高血压吗?
是的,压力肯定会导致猫高血压,尤其是在兽医办公室引起的压力。这就是为什么你的兽医会试着让你的猫在读数之前放松,他们应该做几次读数,并把它们平均起来。
参考文献
1.ISFM关于猫高血压诊断和管理的共识指南.猫医学杂志,2018年6月;20(6):NP1。doi: 10.1177 / 1098612 x18778673。Epub 2018 5月15日。更正:《猫医学外科杂志》2017年3月19日(3):288-303。PMID: 29759020。
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