猫心脏扩大(扩张性心肌病)
猫的心肌疾病
心脏有四个腔:顶部有两个腔,分别是左主动脉和右主动脉;底部有两个心室,左心室和右心室扩张型心肌病(DCM)是一种影响心室肌肉的心脏病。它的特点是心室扩张,收缩能力降低。也就是说,将血液推出各自心室的能力下降。DCM导致心脏负荷过重,经常会导致充血性心力衰竭。在1987年之前,DCM是猫最常见的心脏疾病之一。这被怀疑与饮食中缺乏氨基酸牛磺酸有关。猫中的DCM现在相对罕见,因为大多数猫粮制造商开始在他们的食物中添加牛磺酸补充剂,进一步证实了这种关系。
一些品种,如缅甸,阿比西尼亚,暹罗,更容易受到DCM的影响。该病通常影响2至20岁的猫,但平均发病年龄为10岁。
症状和类型
由于DCM导致心脏血流量减少的猫会表现出抑郁、食欲不振和虚弱的症状。由于血管阻塞导致的血流减少,血栓栓塞,可能表现为突然发作的疼痛和部分瘫痪(肢体麻痹)。体检可能会发现低、高或正常的心率,柔和的心脏杂音,急促的节奏,体温过低左心搏动微弱,肺音平静。
原因
虽然牛磺酸缺乏在过去极大地促进了继发性猫DCM的发病,但今天大多数DCM病例的根本原因仍然未知。在一些猫的家族中,已经确定了一种遗传倾向。
诊断
除了对心脏进行彻底的体检外,还需要进行某些医学检查来诊断DCM并排除其他疾病。心电图(或EKG)记录可用于检查心肌中的电流,并可能揭示心脏电传导的任何异常(这是心脏收缩/跳动能力的基础),也可以帮助您的兽医确定异常心律的起源,如果它们存在的话。胸部x线成像(胸片)可显示心脏增大和胸腔积液。超声心动图(超声)成像是确诊DCM的必要条件。这项测试将使你的兽医能够直观地检查心脏的大小和心室肌肉收缩的能力。超声心动图可显示心室壁薄,左心室和左心房增大,收缩能力低,可确诊DCM。
治疗
DCM的治疗方法因猫的情况而异。如果你的猫有严重的症状,住院治疗是必要的。DCM的治疗可能包括控制异常心律的药物、肾脏健康管理以预防肾功能衰竭、低血压的治疗以及由血凝块引起的并发症的治疗(即血液稀释药物)。充血性心力衰竭的医院治疗通常包括补充氧治疗,缓解液体潴留的利尿剂,改善血液流动的硝酸甘油,以及刺激心脏收缩力和心排血量的小剂量多巴酚丁胺。其他药物,如抗凝血剂(血液稀释剂)和用于控制心律的-受体阻滞剂可用于治疗DCM,但它们的使用取决于疾病继发的具体问题。患有DCM的猫通常会有厌食症因为他们还需要低钠饮食,以减少心脏的液体压力,你需要计划一种饮食,可以激发你的猫对进食的兴趣,以帮助它恢复。你的兽医将能够帮助你设计一个饮食计划,特别为你的猫。
生活与管理
对于患有DCM的猫,后续治疗至关重要。在最初的治疗后大约7天,你的猫需要重新检查。胸部x光片和血液化学剖面将用于确定治疗的效果如何,以及是否需要改变或增加恢复过程。你必须特别警惕处方药物的管理。精确和连续性是药物治疗显示积极效果的必要条件。使用超声心动图成像的检查也应每3至6个月进行一次,以跟踪病情的进展。
你需要观察你的猫的一般活动水平、食欲和对事物的兴趣(冷漠是疾病的迹象),同时注意任何症状的复发,如咳嗽或呼吸困难。尽管进行了强化治疗和持续护理,大多数患有DCM的猫的长期生活预后都很差。在这种情况下,更多的是考虑生活质量,而不是寿命。你的兽医会建议你如何给你的猫提供这些。
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