为糖尿病狗研制的新型胰岛素
许多不同类型的胰岛素可用于治疗糖尿病。一种相对较新的叫做“甘精素”的药物,至少在一定程度上,对猫糖尿病的治疗产生了革命性的影响。
甘精素与人类胰岛素非常相似(这种激素在某些氨基酸的位置上因物种而略有不同),但经过修饰,在人体ph值下沉淀(从溶液中出来)。这导致它以相对恒定的速率缓慢释放。它被称为人体内的“无峰值”胰岛素。血糖水平的异常峰值和低谷说明糖尿病控制不佳,所以维持稳定血糖水平的胰岛素显然有一定的价值。
尽管甘精素在治疗糖尿病猫方面很受欢迎,但我从未听说过它被用于治疗狗的糖尿病。然而,一项发表在2013年10月15日的研究美国兽医协会杂志现在让我对这种可能性感到兴奋。
研究人员对10只患有糖尿病的狗进行了治疗,最初剂量为每公斤体重0.5单位的甘精胰岛素,每天两次在皮肤下注射。其中5名受试者刚刚被诊断出患有糖尿病,而另外5名在给予猪胰岛素或人NPH胰岛素时调节不良。除了接受甘精胰岛素外,研究中的狗还被喂食高纤维饮食,这是糖尿病狗的标准建议。作者发现如下:
平均最低和平均最高血糖浓度之间或在其他时间点测量的任何血糖浓度之间没有显著差异。在第一次随访时,以及当狗的糖尿病病情得到良好控制时,情况都是如此。因此,我们得出结论,在狗体内,甘精胰岛素是一种无峰胰岛素,导致血糖浓度曲线相对平坦。
在这项研究中,低血糖率相当高,在“10只研究犬中有7只,在测量的281只血糖浓度中约有10%”。因此,作者建议开始使用甘精胰岛素,剂量为每公斤体重0.3单位,每天两次。如果一只狗在剂量上没有达到足够的调节,它总是可以逐渐增加。降低初始剂量应减少与甘精素使用相关的犬低血糖发作次数。
作者得出结论,“每天两次的甘精胰岛素皮下注射是一种治疗天然糖尿病的狗的有效方式,可以作为其他胰岛素制剂的替代品,这些制剂已被证明对治疗狗的糖尿病有效。”糖尿病管理是一种平衡的行为,如果你的狗在另一种胰岛素制剂中表现良好,我不建议改用甘精胰岛素,但对于新诊断或控制不良的糖尿病狗来说,这是一个有趣的选择。
詹妮弗·科茨博士
参考
甘精胰岛素治疗犬自然发生的糖尿病。张志刚,张志刚。美国兽医医学会2013年10月15日;243(8):1154-61。
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